博鱼APP家医入微网，服务暖实格。城北社区卫生服务中心携手城北街道，以南环里社区为突破口，探索利用社区网格化管理机制，以“家庭医生+微网格长”工作模式，因地制宜、因人制宜，构建全民健康守护网络，做实做细医防融合工作。

　　日前博鱼APP，家庭团队开展首次入户健康巡诊，为有需求的8位老人上门进行血压、血糖、心电图、血生化等检查，详细询问老人健康状况，给予合理用药、健康饮食指导，告知家医服务电话，叮嘱有需求随时沟通。巡诊结束后，家庭医生详细记录巡诊情况，以便及时跟进，开展后续健康管理服务。

　　4月以来，城北社区卫生服务中心家医团队在社区微网格长的协助下，通过入户摸底、收集资料，结合居民健康状况，将南环里社区2277户居民细分为红、黄、绿三类人群，精准施策。

　　针对黄码人群（65岁以上生活可以自理或患有高血压糖尿病等慢性病的人群），家医团队每月固定时间在居委会开展免费健康讲座博鱼APP、义诊、健康咨询、测量血压血糖、用药指导等医疗服务；针对红码人群（伤残或65岁以上行动不便、卧床、行动不能自理人员）博鱼APP，家医团队为其建立家庭病床，根据实际需求博鱼APP，每月提供上门巡诊服务；针对绿码人群，家医团队则定期通过微信公众号、家医工作群推送健康知识。

　　家庭医生融入社区网格化管理，让守护居民健康的脚步更进了一步。城北社区卫生服务中心将以“实干争先年”为契机博鱼APP，聚焦社区居民家医服务需求，持续推进“家庭医生+微网格长”工作模式，构建全民健康守护网络，让辖区居民健康更有“医”靠。